m6米乐中国在线登录入口m6米乐中国在线登录入口2025年医保目录正式进入调整时间，预计年内国内第一版商保创新药品目录也将成型。本次调整引入商业健康保险创新药品目录（简称“商保创新药目录”），为创新药企业提供更多选择。

　　7月10日，国家医保局正式发布2025年国家基本医疗保险及商业健康保险创新药品目录调整工作方案系列文件。申报系统于7月11日—20日在国家医保服务平台（网址：）开通，企业可网上申报。

　　企业可根据产品情况单独申报商保创新药目录或同时申报商保创新药目录、基本医保目录。国家医保局将根据产品具体情况确定企业参与基本医保目录调整还是商保创新药目录准入协商。经专家评审建议既可以调入基本目录也可以调入商保创新药目录的药品，应先开展基本目录谈判，谈判失败的进入价格协商环节。最终，企业的产品仅能进入基本医保目录或商保创新药目录中的一个米乐M6官方入口。

　　商保创新药目录制定与基本医保目录调整同步进行，分为准备、申报、专家评审、谈判、公布结果5个阶段。

　　在专家评审阶段（8-9月），会形成拟调入商保创新药目录等方面药品的建议名单。在价格协商阶段（9-10月），国家医保局起平台作用，主要由商保评审专家和企业直接协商价格。专家构成主要来自商业保险公司等，商保专家在目录准入和价格协商中具有重要决策权。

　　商保创新药目录推荐商业健康保险等多层次医疗保障体系参考使用，基本医保不予支付。这意味着该目录将成为商业健康保险等机构遴选保障药品的重要依据。

　　国家医保局明确统筹做好商保创新药目录与医保目录的衔接，据赛柏蓝了解，2025年国家基本医疗保险及商业健康保险创新药品目录即进入商保创新药目录的药品在价格/降幅合适后有机会适时调入基本医保目录。商保创新药目录主要纳入创新程度高、临床价值大、患者获益显著且超出基本医保保障范围的创新药。

　　国家医保局医药服务管理司司长黄心宇指出，后续将根据医药技术进步、临床需求变化、商业健康保险发展等因素对商保创新药目录实行动态调整。

　　国家医保局对商保创新药目录药品给予“三除外”支持：即不纳入基本医保自费率指标、不纳入集采中选可替代品种监测、相关商业健康保险保障范围内的创新药应用病例可不纳入按病种付费范围。

　　此外，纳入医保目录和商保创新药目录的创新药，可按规定实行直接挂网；不得以医疗机构用药目录数量、药占比等为由影响创新药配备使用。医保目录内谈判药品和商保创新药目录内药品可不受“一品两规”限制。

　　今年的医保目录调整还优化了续约规则，合理控制协议期内谈判药品降价幅度，稳定新药预期。1类新药在触发简易续约降价机制情况下可申请重新谈判，降幅可不一定高于简易续约确定的下调比例。